癌細胞的特點與轉移 ~ 海藻Fucoidan褐藻糖膠逼迫癌細胞自殺癌細胞凋零藻寡糖癌症－☆華哥的五行吉運養生網★

【特點】

　　(一)癌細胞的一般特點

　　1．單個癌細胞的形態特點

　　主要表現在細胞核上，可歸納為五大特徵：

　　(1)核大：癌細胞核可比正常大1-5倍。

　　(2)核大小不等：由於各個癌細胞核增大程度不一致，同一視野的癌細胞核，大小相差懸殊。

　　(3)核畸形核膜增厚：癌細胞核可出現明顯的畸形，表現為細胞核形態不規則，呈結節狀、分葉狀等，核膜出現凹陷、皺褶，使核膜呈鋸齒狀。

　　(4)核深染：由於癌細胞核染色質增多，顆粒變粗，核深染，有的可呈墨水滴樣，同時因核內染色質分佈不均，核的染色深淺不一。

　　(5)核質比例失常：癌細胞核增大明顯，超過細胞體積的增大，故核質比例失常。並且癌細胞分化愈差，核質比例失常愈明顯。

　　此外，細胞核染色質邊移，出現巨大核仁，異常核分裂，以及細胞體積增大，且大小不等，並出現梭形、蝌蚪形、星形等異常形態，亦可作為癌細胞的輔助診斷依據。

　　2．成堆癌細胞的排列特點

　　成片鱗癌細胞，仍可帶有一定程度的鱗狀上皮的排列特點，如平鋪的鵝卵石樣，但極性消失，排列不規則；腺癌可出現不規則的腺腔樣排列；未分化癌則表現為束狀(單行)排列及鑲嵌樣(成片)排列等特徵，這些可作為診斷癌細胞和進行癌細胞分類的依據。

　　(二)塗片的“陽性背景”

　　由於腫瘤組織，特別是浸潤癌和分化差的癌，易發生出血壞死。因此，塗片中常常可見成片的紅細胞和壞死細胞碎片，這種背景往往提示塗片可能為陽性，所以稱陽性背景。早期癌塗片背景多數乾淨，不易見到壞死細胞碎片。出血壞死並非腫瘤所獨有，在某些嚴重的炎症病變中也可出現，所以在沒找到癌細胞之前，決不能單憑陽性背景的有無，而診斷癌或排除癌。

　　(三)各種癌細胞的形態特點

　　癌細胞大致可分為三大類：鱗癌、腺癌、未分化癌。

　　1．鱗癌

　　一般起源於鱗狀上皮，也可起源於已經發生鱗化的柱狀上皮。根據塗片中大多數癌細胞的分化程度，可把鱗癌分為分化好和分化差兩大類。

　　高分化(角化型)鱗癌以類似表層細胞的癌細胞為主，並可見少量中層癌細胞，這些癌細胞分化比較成熟，表現多形性，如纖維形、蝌蚪形、蛇形等癌細胞，常散在分佈。癌細胞胞質角化明顯，故稱角化型鱗癌。

　　低分化(非角化型)鱗癌癌細胞形態類似底層鱗狀上皮細胞，少數類似中層鱗狀上皮細胞，不出現或很少出現表層癌細胞。癌細胞形態主要為圓形、卵圓形，多數成片脫落，也可單個散在，胞質少、不角化。HE染色呈暗紅色，巴氏染色為暗綠色，核大，核仁清楚。

　　2．腺癌

　　一般起源於柱狀上皮和腺上皮。根據癌細胞大小，細胞內的粘液多少，有無形成腺腔樣結構，腺癌亦可分為兩型。

　　高分化腺癌常形成腺樣排列。癌細胞大，胞質豐富，HE染色為淺紅色，巴氏染色為淺綠色，其中可見粘液空泡。核大，核染色質顆粒粗，染色深，核仁巨大。

　　低分化腺癌癌細胞小、胞質少，嗜鹼性，粘液空泡少見。癌細胞常成團脫落，排列緊密，形成桑椹樣結構。核小偏位，邊緣胞質隆起。核染色質較粗，核仁小。

　　3．小細胞型未分化癌

　　一般認為起源于支氣管上皮的嗜銀細胞，可產生多肽類激素而引起內分泌症狀，故屬於神經內分泌腫瘤。癌細胞小，圓形、卵圓形或瓜子形。胞質極少，細胞核約比淋巴細胞大半倍到一倍，核畸形明顯，染色深，癌細胞排列緊密而不重疊，成片出現時，往往呈鑲嵌樣結構；單行排列時呈束狀。這是未分化癌的特徵性表現。

【轉移】

　　癌細胞的轉移可能是因為喚醒了身體中沉睡的胚胎發育相關轉錄因數所致。

　　一般來說，癌細胞進行轉移會分為幾個階段：

　　第一個階段稱為侵犯（invasion），這個階段中癌上皮細胞會鬆開癌細胞之間的連接，使得癌細胞“重獲自由”而能移動到其他地方去。

　　第二個階段稱為內滲（intravasation），癌細胞穿過血管或淋巴管的內皮進入循環系統。

　　第三階段稱為外滲（extravasation），在這個階段當中，經過循環系統之旅洗禮的辛存者，會穿過微血管的內皮細胞到達其他的組織。

　　最後的階段就是這些癌細胞的新大陸移民，在其他組織當中繁衍茁壯形成轉移的惡性腫瘤。

　　常見的癌細胞轉移有以下幾個：

　　淋巴道轉移－常見於各種癌，侵入淋巴管的癌細胞隨淋巴首先到達局部淋巴結，繼續發展可轉移到鄰近或遠處淋巴結。如乳腺癌首先轉移到同側腋窩淋巴結，之後可轉移到鎖骨下和鎖骨上淋巴結，甚至對側腋窩淋巴結。

　　血道轉移－常見於各種肉瘤、內分泌癌和未分化癌，直接侵入血管或經淋巴管再入血管的瘤細胞隨血流到達其他部位。最常見的轉移部位是肺、腦、肝和骨。胃腸道癌常轉移至肝和肺，乳腺癌、腎癌、骨肉瘤等常轉移到肺，肺癌易轉移至腦，前列腺癌易轉移至骨。

　　種植轉移－從腫瘤表面脫落的瘤細胞在胸腔、腹腔和腦脊髓腔等處發生的種植性生長，由於重力的緣故，往往種植在這些空腔的下部，如肋膈角、直腸膀胱窩、顱底等處。

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