☆醫院胃炎癌檢查說明★ | ||
胃炎
胃炎是指胃黏膜發炎或糜爛出血 的病症。可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種。
急性胃炎
症狀
胃黏膜發炎,且有充血、浮 腫和滲出物產生;嚴重時會有局部糜爛出血現象。染患急性胃炎,通常有上腹疼痛、噁心和燒灼感,一般將持續數天。嚴重時,引起腸炎,有下痢、腹痛現象。其成因,以吃得 過多和喝得過多(酒、飲料等刺激胃壁黏膜物)為主因。
診斷
將吐出的食物及排出的糞便 帶去受診,對醫師的診斷助益不小。
預防
胃部敏感者應避免辣食、硬 食或烈酒。吃飯時間亦要定時。如空腹時間過長,最好攝取易消化的食物。
急性胃炎患者的飲食原則
l 先禁食1-2天,使胃有足夠的休息,但可喝少量的水以防止口渴。
l 病情好轉後,逐漸以少量多 餐的方式供給牛奶及流質狀的飲食,然後再慢慢增加食物的量和選擇範圍。
慢性胃炎
症狀
早上起床刷牙或抽第一支煙 時,會感覺噁心,此即為慢性胃炎的徵兆。此外亦會引起上腹疼痛、燒灼感,及胃部不適等症狀。其實慢性胃炎極為 普遍,大多數人都有輕微的慢性胃炎。
診斷
胃部X光檢查、胃部內視鏡檢查,及胃部切片檢查(取出胃部黏膜的 一部分)等方法。
預防
為避免刺激胃部,應戒煙和 改喝較不烈的酒類。用餐八分飽即可,吃飯應定時。上年紀者,由於消化機能退化,應儘量攝取易消化的食物。
慢性胃炎患者的飲食原則
l 食用溫和飲食。
l 以少量多餐方式供應飲食。
l 進餐時要放鬆,保持心情愉 快。
何謂溫和飲食?
溫和飲食是一種無刺激性,含低 纖維質,易於消化且具有足夠營養的飲食。
l 無刺激性
不會促使胃液分泌或是使胃黏膜組織 受到損傷的食物。l 低纖維質
纖維質大都來自植物性的食物,在人體中不易被消化吸收,如:穀類的麩皮、水果的皮及種子、豆類的外皮、蔬菜中的 粗組織等,這些比較粗糙的物質,容易使胃腸受損,應該避免攝食。但若口腔、牙齒健全的人,能夠充分咀嚼食物, 並與唾液完全混合,則並不需要完全限制不吃。l 易於消化
除了纖維質不易消化外,一些動物的筋和膠也不易消化。烹調方法也很重要,蒸、煮、燉、糊泥狀的食物,比較容易 消化。煎、烤及油炸的食物較不易消化。l 足夠營養
雖然因為疾病的關係,在飲食上有所調整,但所供給的營養素一定要足夠,在飲食攝取上仍以六大類食物為主,儘可 能廣泛的選擇各種食物,以獲得各類營養素。
食物的選擇
l 刺激性的食物:咖啡、酒、 肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物,應避免食用。
l 每個人對食物的反應都有特 異性,所以攝取的食物應該依據個人的不同而加以適當的調整,毋須完全禁食。
l 酸性食物:酸度較高的水果 ,如:鳳梨、柳丁、桔子等,於飯後攝食,對潰瘍的患者不會有太大的刺激,所以並不一定要禁止食用。
l 產氣性食物:有些食物容易 產氣,使患者有飽漲感,應避免攝食;但食物是否會產氣而引起不適,因人而異,可依個人的經驗決定是否應攝食。
l 炒飯、烤肉等太硬的食物, 年糕、粽子等糯米類製品,各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物,常會導致患者的不適,應留意選擇。
注意事項
l 吃飯要定時定量。
l 進餐要細嚼慢嚥,且心情要 放鬆,飯後略作休息再開始工作。
l 少量多餐。除三餐外,並於 上、下午、睡前各加一次點心
l 食用溫和飲食。
l 每餐由六大類食物中廣泛的 攝取各種食物,以獲得均衡的營養。
l 不抽菸、不喝酒不要純吃澱 粉含量高的食物。
l 生活要有秩序,不要熬夜, 減少無謂的煩惱,心情保持愉快。
胃癌
談癌變色是一般人必然的心理反應。任何癌症其形成的原因是多方面的 ,而對於癌症惟一的治療方法就是早期接受檢查、早期發現、早期切除,才能達到徹底根治的目的。
早期胃癌的診斷與治療
所謂早期癌症,是指癌症在尚未有遠端器官擴散之前,仍侷限於原有器 官時即被發現,癌細胞能夠被徹底切除乾淨,而使癌細胞無法有再發之機會。因此,早期胃癌有以下兩種不同層面的 定義:
1.胃癌長到一公分以下時, 即被發現。
2. 胃癌在被發現時,能夠做 徹底的切除,再經過化學治療及放射線治療後,能夠使胃癌完全消失而無遠端器官的轉移,十年的存活率都在 95%以上。
事實上,胃癌的癒後與癌細胞本身在胃壁上所侵襲的深度有關;假若僅侵犯到粘膜下層則預後較 佳,若已侵犯到肌肉層或有局部淋巴腺及附近器官的轉移則預後不良。因此,所謂早期胃癌是指胃癌細胞僅侵至粘膜 下層,其五年存活率在95%以上。
早期胃癌的病徵
早期胃癌是沒有症狀的。若非經過定期的上消化道鋇劑X光攝影檢查或 者內視鏡檢查,再加上必要的病理組織切片檢查,是無法想像自己已罹患胃癌的。此外,某些人可能表現出一些非特 異性的病狀,如上腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐、吞嚥困難、食慾不振等,較嚴重的可能有不明原因之體重減輕或貧血、 吐血、解黑便等病症。
那些人是胃癌高危險群?
1. 四十歲以上而有家族癌症 傾向的男性。
2. 頑固性的胃潰瘍:經過積 極的內科藥物治療而無法使得胃潰瘍完全癒合。
3. 長期多量飲酒之胃潰瘍患 者。
4. 曾被告知胃內長有兩公分 以上之息肉。
5. 胃切除後之殘留胃。
6. 萎縮性胃炎合併有胃粘膜 腸上皮化之病患。
7. 胃粘膜與食物經常發生密 切的接觸,因此食物內容的性質可影響到粘膜的完整性,如鹽漬過的食物,包括有鹹肉、鹹魚、醃菜,及燻烤的食物 以及用以做為防腐劑的硝酸鹽會被轉變成某些致癌物質。
8. 接受過胃切除之病患,在 經過十五年後,其殘留胃較一般人容易發胃癌之變。
不可忽略胃潰瘍與胃癌的關鍵
某些「胃癌」是以「胃潰瘍」之臨床表徵出現的,而臨床症狀亦跟「胃 潰瘍」完全一致;而事實上,根據流行學之統計在所有胃潰瘍的病患中,大約將近有10%的個案,事實上其本身原來就是「胃癌」,而以「胃潰瘍」之偽裝表現出來。因此在胃鏡檢查 中,假若肉眼發現較不尋常的胃潰瘍時,醫生總會施行組織切片檢查,以便排除癌症之可能。
四十歲以上的人定期做胃鏡檢查 ,早期發現早期治療
通常罹患早期癌症,比所謂末期的(進行的)癌症都有相當高的存活率 。因此,於早期癌症的發現及治療便更顯得重要了。
而「早期胃癌」的正確診斷就是對四十歲以上的人口群,定期施行 胃鏡檢查。尤其對懷疑的病兆,更應進一步組織切片診斷,而不應心存恐懼拒絕必要的胃鏡檢查,以致於 失去了根治的時機。
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